대한민국 정책퀴즈왕 예선 참가신청서

[참가팀 정보]

팀명
팀명 의미
학교명	예)정책퀴즈대학교	학교 전화	044-204-8000
학교 도로명주소	세종특별자치시 노을4로 13	학교 팩스	044-123-4567

[팀원(학생) 인적사항] ※ 같은 대학교 학부 재학생(휴학생 포함) 2인 1팀 – 졸업생, 대학원생 제외

이름(대표)		주민등록번호		사진
주소
휴대전화		이메일
전공/학년		특기/취미
별명/이유
관심분야
이름		주민등록번호		사진
주소
휴대전화		이메일
전공/학년		특기/취미
별명/이유
관심분야

[특이사항]

[방송 출연 관련 특이사항]
타방송사 퀴즈프로그램 참여 경험	유( ) / 무( )	프로그램명/방송일자(회차)/결과
출연가능 기간		2015년 7월/8월/9월/10월 출연 가능한 기간 선택 세부 출연 일정은 예심 통과자에 한해 제작진이 결정
방청객 참여	가능 ( ) / 불가능 ( )
기타	기타 프로그램 출연경험이 있으면 적어주세요

[팀원소개 및 지원동기, 포부]

[내가 만약 ‘정책퀴즈’의 출제위원이라면?]

경제/복지/외교/문화/교육/국방 등 다양한 분야의 정책 문제 하나를 내주세요. (객관식/주관식 가능)

문제]

보기]

해설]

이 문제를 낸 이유]

[상금 사용처]

주장원, 월장원 혹은 최종우승을 하게 되어 상금을 타게 될 경우 어떻게 쓰실 건가요?

※ 작성요령

- 주어진 표가 부족할 경우, 영역을 늘려서 자유롭게 기술하되 한글 프로그램을 사용하여 작성해 주세요.      (맑은 고딕, 10포인트, 줄 간격 16포인트)

- 그림, 사진 등 이미지 사용이 가능하며, 팀원 본인이 작성한 글을 사용해주세요.

- 파일명은 ‘대한민국 정책퀴즈왕 참가신청서-학교이름.hwp’ 형식으로 개인정보수집이용동의서(PDF), 주의사항(PDF) 파일과 함께 ktvquiz@naver.com로 제출해 주세요.

[추천인]

이름		소속		연락처

※ 소속 학교 교수, 지역 관계자 등 추천인이 있을 경우에만 적어주세요.

위 팀은 KTV국민방송 <대한민국 정책퀴즈왕> 출연자 지원을 위하여 작성한 모든 내용이 사실이며, 허위로 판명될 경우 참가 자격이 박탈 될 수 있음에 동의합니다. 예심 참가 대상은 본 참가신청서 내용을 바탕으로 1차 서류전형을 통해 선발되며, 예심(필기, 면접)을 거쳐 출연자로 선발 될 경우 성실히 방송에 임할 것을 확약합니다.

2015년   월    일     팀 대표  홍길동  (인)

KTV국민방송 <대한민국 정책퀴즈왕>